近日,經省人民政府同意,省衛生健康委、省發改委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省人社廳、省醫保局等7部門聯合印發《關於建立完善老年健康服務體係的實施意見》(鄂衛發〔2020〕1號,以下簡稱《實施意見》),這是深入貫徹落實國家衛生健康委等部門《關於建立完善老年健康服務體係的指導意見》(國衛老齡發〔2019〕61號)和《省人民政府辦公廳關於推進健康湖北行動的實施意見》(鄂政辦發〔2019〕55號)精神,以維護老年人健康權益為中心,以滿足老年人健康服務需求為導向,積極穩妥推進全省建立完善老年健康服務體係的重要舉措。
目前我省正處於人口老齡化加速發展階段。截至2019年底,我省60周歲及以上人口達到1155.77萬,占全省總人口的19.50%(高出全國1.4個百分點),呈現出基數大、發展速度快、城鄉區域不平衡、高齡化顯著等特征。老年人群的健康狀況不容樂觀,患有慢性疾病的比例高達75%,嚴重影響了老年人的生活和生命質量。健康是人民群眾最關心、最直接、最現實的問題,是保障老年人獨立自主和參與社會的基礎,推進健康老齡化是積極應對人口老齡化的長久之計。
老齡化程度不斷加深,老年健康服務需求日益增加。《實施意見》針對老年人健康特點和健康服務需求,圍繞構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康複護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體係,提出到2022年,我省將基本建立與人口老齡化社會相適應的老年健康相關製度、標準和規範,基本建立覆蓋全省城鄉、綜合連續的老年健康服務體係,基本滿足老年人的健康服務需求。到那時,二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到50%,三級中醫醫院設置康複科的比例達到100%;綜合性醫院、康複醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構的比例達到80%,基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%;30%的縣(市、區)至少有1所醫療機構(醫養結合機構)開展安寧療護服務。
《實施意見》從實現老年健康全過程“閉環管理”的角度,對建立完善老年健康服務體係提出具體要求。一是在強化老年健康教育方麵,通過實施老年健康促進行動、老年人心理關愛項目,組織開展老年健康宣傳活動,大力發展老年健康教育,促進老年健康核心信息知曉率不斷提高。二是在強化預防保健方麵,進一步落實國家基本公共衛生服務項目,做實以老年人為重點的家庭醫生簽約服務,加強老年健康管理;建立健全老年健康預防體係,強化疾病早期預防,促進優質中醫藥資源向社區、家庭延伸;加強適老環境建設和改造,優化老年宜居環境。三是在強化疾病診治方麵,著力完善老年醫療資源布局,推進老年疾病相關省級重點實驗室、臨床醫學研究中心等創新基地建設;提升老年醫療服務能力,加強老年人用藥指導,探索建立適合老年人疾病特點的診療模式、服務機製;落實老年醫療服務優待,努力營造更加溫馨的老年人就醫環境。四是在強化康複和護理服務方麵,注重加強康複護理機構建設,努力提高基層醫療衛生機構護理床位占比;增加老年護理服務供給,建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務網絡。五是在強化長期照護服務方麵,依托護理院(站)、護理中心、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等醫療衛生機構以及具備提供長期照護服務能力的社區日間照料中心、鄉鎮福利院等養老機構,為失能老年人提供長期照護服務;加強長期護理服務製度與失能老年人補貼製度的銜接,建立個人繳費、財政補貼、醫保基金統籌等多方共擔的籌資機製,發揮商業保險對基本養老、醫療保險的補充作用。六是在強化安寧療護服務方麵,推進國家級安寧療護試點工作,推動醫療衛生機構、醫養結合機構開展安寧療護服務,規範安寧療護收費,完善聯合診療模式。
《實施意見》圍繞落實落細老年健康服務體係建設六大環節目標任務,提出重點保障措施。一是加強組織領導,堅持政府主導、部門協作、社會參與,統籌推動政策落實到位。二是加強政策支持,從完善家庭養老支持政策、優化營商環境、加大政府購買服務力度、加大對貧困地區老年健康服務機構建設支持力度等方麵,努力推動實現城鄉、區域老年健康服務均等化。三是加強投入引導,保障建立健全老年健康服務體係工作所需資金,建立多渠道資金籌措機製。四是加強信息支撐,強化老年健康服務相關信息係統和平台建設,推進智慧健康養老應用試點示範建設,支持開展“互聯網+老年健康”服務,促進各類健康數據的匯集和融合,實現信息共享。五是加強人才培養,支持高等院校和職業院校開設相關專業和課程,完善老年健康相關職業資格認證製度和薪酬分配體係,拓寬職業發展前景,提升老年健康人才的職業自信和歸屬感;全麵加強縣級醫院能力建設,提高農村地區醫療服務可及性。
湖北省衛生健康委
2020年9月10日
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